Intervenant jeudi 15 janvier 2026 dans la matinale de Jawhara FM, la secrétaire générale adjointe du Syndicat des pharmaciens d’officine de Tunisie (Spot), Emna Abbes est revenue sur la crise liée au système du tiers payant et aux relations entre les pharmaciens et la Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam). Elle a confirmé que des engagements avaient été pris afin de rétablir un mécanisme de remboursement garantissant à la fois la continuité du service et l’équilibre économique des pharmacies.
Emna Abbes a indiqué que le président de la République, Kaïs Saïed, était pleinement informé des dysfonctionnements affectant le système du tiers payant, notamment les retards et les blocages administratifs qui pèsent lourdement sur les pharmacies. Elle a souligné que ces difficultés avaient eu un impact direct sur le fonctionnement quotidien du secteur et sur l’accès des assurés aux mécanismes de prise en charge.
Selon la responsable syndicale, des promesses claires ont été formulées lors de la réunion tenue la veille avec le chef de l’État, engageant les différentes parties à assumer leurs responsabilités et à traiter en priorité les dossiers relevant du tiers payant. Des réunions sont d’ailleurs prévues entre les représentants des pharmacies et ceux de la Cnam en vue d’examiner les modalités pratiques d’un retour au système du tiers payant, dans des conditions plus claires et plus justes pour les pharmaciens.
Elle a tenu à rassurer les affiliés de la Cnam en affirmant que l’objectif du syndicat n’a jamais été de compliquer leur parcours, mais au contraire de préserver un dispositif de remboursement viable et durable. « Toutes les décisions prises visaient à protéger le réseau des pharmacies et à garantir la continuité du tiers payant », a-t-elle expliqué.
Emna Abbes a enfin averti que le syndicat resterait vigilant quant au respect des engagements pris. En cas de non-application des mesures annoncées, toutes les options resteraient ouvertes. Elle a néanmoins salué l’écoute et l’implication du président de la République, qui se serait engagé à suivre personnellement les réformes nécessaires au bon fonctionnement du système du tiers payant.
Le président de la République, Kaïs Saïed, a présidé le 14 janvier 2026 au palais de Carthage une réunion consacrée au secteur de la santé et au système de couverture sociale, en présence des ministres de la Santé et des Affaires sociales, ainsi que de hauts responsables des institutions médicales et pharmaceutiques.
Il a insisté sur la nécessité de restructurer en profondeur le système de couverture sociale, rappelant qu’il s’agit d’un droit fondamental et non d’un privilège, et a appelé à des solutions rapides et durables, fondées sur une approche préventive et une anticipation scientifique des défis à venir.
Il a, également, donné des instructions pour accélérer la mise en œuvre des réformes attendues, notamment en matière de couverture sociale, de constitution d’un stock stratégique de médicaments et d’amélioration des services de santé dans toutes les régions.
En décembre 2025, les pharmacies ont annoncé la suspension provisoire du tiers payant notant que les autorités n’ont pas respecté leurs engagements concernant les délais de remboursement, initialement fixés à six mois, aggravant une crise de trésorerie structurelle dans le secteur.
Les pharmacies font face à de graves difficultés financières, affectant leur stabilité et leurs relations avec banques et fournisseurs. La suspension du dispositif concerne près de 30% des assurés de la Cnam.
N.J
