Le Syndicat des pharmaciens d’officine de Tunisie (Spot) a annoncé, lundi 27 juillet 2026, maintenir sa position concernant le dispositif du tiers payant avec la Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam), estimant que les engagements pris par cette dernière n’ont toujours pas été respectés. Le syndicat a affirmé qu’aucune réponse officielle ni proposition sérieuse et globale n’avait été reçue, malgré plusieurs semaines de démarches.
Rappelant que plus de deux mois se sont écoulés depuis son courrier adressé au directeur général de la Cnam, un mois depuis son communiqué d’alerte et plus d’une semaine après avoir annoncé l’impossibilité de poursuivre le système du tiers payant, sans qu’une solution globale n’ait été apportée, le Spot a affirmé également le rejet de toute remise en discussion des dossiers déjà tranchés lors de la réunion de Carthage du 14 janvier 2026.
Le syndicat a contesté les chiffres avancés par la Cnam les qualifiant d’inexacts en raison des défaillances du système d’information de la caisse notant que celle-ci continue de violer les dispositions légales et conventionnelles régissant leurs relations contractuelles. Il a dénoncé notamment des retenues opérées sur les sommes dues aux pharmaciens en dehors des procédures prévues par la loi, le non-respect des annexes interprétatives et modificatives de la convention, des atteintes au droit de substitution des médicaments ainsi que la fermeture de la plateforme numérique de suivi des factures et des paiements, qu’il considère comme une atteinte au principe de transparence.
Selon le syndicat, les délais de paiement atteindront 180 jours à la fin du mois de juillet 2026, une situation qu’il juge incompatible avec les engagements contractuels et assimilable à une remise en cause de l’accord conclu entre les deux parties. Il a réclamé ainsi le règlement intégral de tous les engagements financiers de la Cnam, le paiement de l’ensemble des créances prévues par l’accord du 15 janvier 2026 conclu sous l’égide du ministre des Affaires sociales, le respect des délais contractuels de paiement, l’arrêt immédiat des retenues qu’il qualifie d’illégales, ainsi que la réactivation de la plateforme de suivi des factures et des paiements.
Le syndicat a indiqué également avoir adressé, ce lundi, un courrier à la présidence de la République afin de l’informer de l’évolution du dossier, rappelant que celle-ci était intervenue lors de la réunion du 14 janvier 2026 ayant permis de parvenir à un accord entre les différentes parties.
Le Spot a noté par ailleurs avoir été informé du lancement du paiement d’une partie des montants dus, représentant environ un tiers du reliquat prévu par l’accord du 15 janvier 2026 expliquant, toutefois, que information reste en attente d’une confirmation officielle et d’une vérification effective.
« Si ce versement est confirmé, le syndicat le considère comme une étape partielle de la bonne voie, mais ne constitue ni une application complète des accords conclus ni un règlement de l’ensemble des manquements juridiques et contractuels dénoncés », a conclu le Spot.
Plus tôt en juillet, le Spot avait déjà durci le ton face à la Cnam. Il avait alors annoncé l’engagement de procédures judiciaires et fixé un ultimatum au 31 juillet, menaçant de suspendre l’application du régime du tiers payant dans les pharmacies à partir du 1er août en cas de non-règlement intégral des créances. Le Spot estimait alors que les retards de paiement fragilisaient la situation financière des officines et risquaient d’affecter l’approvisionnement en médicaments. Cette décision intervenait après un compromis conclu fin juin, qui avait permis d’éviter une première suspension du tiers payant, mais que les pharmaciens considéraient comme insuffisant et temporaire.
N.J
